안녕하세요.
우리사랑치과 원장 김일연입니다.
오늘은 까맣게 ( 검게) 혹은 붉게 변색된 앞니의 미백치료에 대해서 얘기해 볼께요.
일단 미백(Bleaching;블리칭)의 종류부터 알아 볼께요....
치아가 노랗게 보이는 경우는 전체적인 미백 치료를 시행하면 치아가 하얗게 변하게 됩니다.
이러한 미백은 살아있는 치아가 착색된 경우로 생활치 미백이라고 합니다.
치아의 겉표면에 미백제를 적용시켜서 밝게하는 치료입니다
생활치 미백의 종류도 치과에서 하는 오피스블리칭과
치과에서 본을 떠서 이에 끼는 장치를 만들고 집에서 하는 홈블리칭이
있습니다.
서로 장단점이 있구요. 전체적으로 치아를 하얗게 하기 위한 미백치료 입니다.
하지만 이런 경우 말고 주로 예전에 앞니에 가해진 외상 경험이 있는 경우
시간이 지나면서 치아안의 신경이 괴사되어 치아가 멍든것 처럼 까맣게(검게) 혹은 붉게 변하는 경우가 있습니다.
이런 경우는 신경이 괴사되어 죽어있기 때문에 다르게 치료를 해야 합니다..
아래 케이스를 보시죠^^
위사진을 보시면 앞니 하나가 더 어둡게 보이실 겁니다.
외상에 의해 치아의 신경이 괴사되어 신경치료를 예전에 받았었다고 합니다.
사실 이분은 앞니때문에 치료 받으러 온게 아닙니다.
위 어금니 (사진상 왼쪽끝)치아가 너무 아파서 오셨습니다.
하지만 예전에 아래어금니를 신경치료 할 때 마취가 안되어서 너무나 너무나 아프게 치료 받아서 치과 공포증이 생긴 분입니다.
마취가 잘안된상태로 신경치료받는 것은 정말로 최악의 고통일 것입니다.
제가 받아봐서 압니다. ㅎ ㅎ
참다 참다 결국 저의 블로그를 보시고 오셨습니다..
아랫니 사진인데요.
사진상 왼쪽 금니가 예전에 치료받을때 고생했던 치아입니다.
그때 충격으로 완전히 붙이러 가지 못하고 임시접착제 상태로 버텨왔다고 합니다.ㅠㅠ
담배도 태우시기 때문에 치아에 니코틴 착색이 많이 되어 있습니다.
엑스레이 사진입니다.
일단은 아픈 치아부터 치료했습니다.
이번에도 마취가 안될까 많이 걱정하셨는데
다행히 마취가 잘되어서 신경치료를 아프지 않게 마무리하였습니다...
저희 병원에서 쓰는 국소마취제중 마취가 잘 안되는 분들을 위한
조금 강력한 마취제가 있습니다.
마취효과가 강하고 길어 이러한 환자분들께 필요한것 같습니다.
스켈링과 니콘틴제거도 진행하였습니다.
신경치료한 사진입니다.
뿌리가 좀 휘어 있네요...
이치아는 금니를 씌우는 치료를 받았구요..
이제 아픈이가 없어지니까 앞니에 대해서 관심이 생기기 시작합니다.
치아의 혀쪽 면을 제거해서 신경치료한 부분을 일부 제거하구요
미백제를 치아안에 넣고 밀봉을 합니다.
(전체미백시 사용하는 미백제와 성분이 다릅니다)
보통 1주일 정도면 하얗게 되는데요
이분은 조금 더 걸렸습니다.
그 변화를 볼까요^^
1주후.....
점점 변화가 보이죠??
이상태로 마무리 하였습니다.
치아를 씌우는 경우도 있는데요. 이경우는 화이버포스트 로 치아를 보강하고
레진으로 신경치료했던 안쪽 부분을
마무리 하였습니다.
너무나 자연스런 모습입니다. 색만 바뀌었을 뿐이데.....
나머지 어금니들도
골드인레이와 레진으로 마무리 하였습니다.
임시로 붙혀있던 아래 금니도 바깥쪽을 붙어있던 단추를 제거하고 완전히 붙여드렸습니다.
담배때문에 니코틴 착색이 계속 생기네요.
오늘 와서 제거하기로 하였습니다.
아무튼 잘 참고 도와주신 환자분께 감사드리구요.
오래 잘 사용 했으면 합니다^^
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