안녕하세요..
우리사랑치과 김일연 원장입니다..
오늘은 최근에 끝난 어금니 임플란트 케이스를 보여드리려고 합니다.
저희 병원에 중년여성분이 다른분의 소개로 찾아오셨습니다.
내원이유는 어금니가 없어서 식사하기가 힘들다는 것입니다..
입안 상태를 먼저 보겠습니다..
먼저 윗니들의 모습입니다..
사진상 왼쪽 큰어금니 두개( 제일대구치, 제이대구치)가 없는 상태입니다..
반대편어금니들과 비교가 되죠?
아래치아들의 모습입니다.
아래는 양쪽 다 큰어금니가 두개씩 없는 상태입니다..
무척 식사가 어려을 것이라는 생각이 듭니다..
위아래 맞물리는 교합상태를 보시면...
큰어금니들이 없어서 뒷부분으로는 씹을 수가 없는 상태입니다..ㅠㅠ
식사를 할때 큰어금니들의 역할은 굉장히 큽니다.
큰어금니들이 없게 되면 음식물을 씹는 저작효율이 급격히 떨어지게 됩니다.
그러면 음식물을 잘게 부수지 못하여 삼키게 되므로 위에 부담을 주게 됩니다..
이렇듯 치아는 일차 소화기관으로서 중요한 역할을 하는 조직이므로
상실시 여러문제가 발생하게되고
또한 삶의 질도 떨어지게 되어
회복이 필요하게 됩니다..
큰어금니들이 빠진 경우 회복하는 치료방법은
임플란트와
부분틀니가 있겠습니다.
브릿지는 안되겠죠.
뒤에 걸 치아가 없기 때문에요..
임플란트가 없던 예전에는 앞의 작은 어금니 두개를 깍아서
큰어금니를 하나 매달아서 사용하기도 했었는데
역학적으로 많은 문제들이 나타날 수 있고
앞의 치아들의 상태가 안좋아지기 때문에 지금은 잘 하지 않습니다.
칸틸레버 브릿지라고 합니다.
칸틸레버브릿지에 대한 내용은 여기로
http://blog.daum.net/parisss/14903691
틀니도 할 수 있지만
역시 틀니를 지탱하기 위해서 작은 어금니들을 깍아서 씌워야 한다는 점
틀니는 자연치아에 비해 씹는 힘이 약하다는 점
뺐다꼈다 해야하고 이물감이 크다는 점때문에
임플란트로 많이 치료를 하게 됩니다..
임플란트는 다른 치아를 손대지 않고
치아 없는 부위만 회복해서
자기치아처럼 사용할 수 있는 장점들이 있습니다.
하지만 임플란트는 수술을 동반하는 치료이므로 임플란트를 심을 부위의 뼈에 대한
정확한 진단을 통해서 안전하고 오래쓸 수 있는 방법으로 해야합니다.
이분 역시 치과용 CT를 통해서 3차원적으로
뼈의 상태을 분석하게 됩니다.
시티를 분석해보면 뼈이식이 필요한지
어느정도 뼈이식을 해야 할 지
알 수 있게 됩니다.
이분은 아래어금니 부위의 뼈흡수가 있어 아래어금니 부위에는
뼈이식(치조골이식)을 동반한 임플란트 수술을 시행하기로 하였습니다..
그런데 항상 비용이 문제가 되겠죠? ㅠㅠ
빠진치아 갯수 만큼 심을 수 있으면 좋은 데요..
일단은 한쪽부터 회복해서 떨어진 소화능력을 먼저 해결하기로 하였습니다..
위쪽에 큰어금니가 있는 부위먼저 임플란트 시술을 하면 아무래도 씹는 기능의
회복이 빠르게 됩니다.
임플란트 두개를 뼈이식과 함께 식립한 모습입니다.
적절한 위치에 식립이 되었습니다..
하치조신경관이 가까이 있어 굉장히 섬세하게 주의를 기울이며
수술을 해야 합니다.
드릴에 의한 신경관 손상은 영구적인
감각이상을 나타낼 수 있습니다..
임플란트 뼈이식에 대한 내용은 여기로,....
http://blog.daum.net/parisss/14903641
임플란트 식립시의 고정이 좋아 2달 후에
본을 뜨고 치아를 만들게 됩니다.
치아를 만드는 재료는 지르코니아로 하기로 하였습니다.
지르코니아 크라운에 대한 자세한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903606
지르코니아로 제작한 후의 엑스레이 사진입니다.
잘 맞는 모습이구요.
사용해보니 식사가 너무 편하다고 합니다..^^
몇일 후 다시 저희 병원을 찾아주셨구요.
치료한 부위가 너무 편하고 잘씹혀서
반대쪽도 빨리 하는게 좋을 것 같다고 하십니다..
사진상 왼쪽 부위는 위 2개 아래 2개 총 4개의 치아가 없습니다.
하지만 비용을 최소화하는 방법으로
위어금니는 하나만
아래 어금니는 두개를 심기로 하였습니다.
교합 관계상 아래어금니가 위 어금니보다 앞쪽으로 물리기 때문에
씹는데 큰 지장이 없을 듯 합니다..
치료 후의 엑스레이 모습입니다.
좋은 위치에 잘 심어졌구요 위아래 어금니들이 교합관계도 좋아 보입니다..
지르코니아 크라운의 입안 모습입니다..
다행히 잘 치료되고 잘 사용하고 계시니
또 한번 보람을 느낍니다.
위어금니에 하나더 심고 싶지만 비용문제로 현재의 상태로 유지하기로 하였구요
치아하나가 없더라고 씹는데는 크게 불편하지 않다고 합니다.
아무쪼록 오래 잘 사용하사고
식사도 꼭꼭 씹어서 위의 건강도 되찾으시길 바랍니다^^...
-수원치과어금니임플란트뼈이식골이식지르코니아크라운하치조신경관손상-
-수원치과어금니임플란트뼈이식골이식지르코니아크라운하치조신경관손상-
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