본문 바로가기

임플란트/어금니임플란트

윗니 보험 완전틀니와 아래 어금니 보험 임플란트를 이용한 치료방법 - [수원 보험틀니, 보험 임플란트 치과]

안녕하세요

우리사랑치과 김일연 원장입니다.


오늘은 65세 이상 어르신들에게 적용되는 치과 보험 틀니보험 임플란트

이용해서 적은 비용으로 최대한의 효과를 볼 수 있는 치료에 대한 얘기를 해볼까 합니다.




직접 환자 케이스를 보면서 설명드릴게요...


3년 전쯤 저희 치과로 70대 중반의 남성분이 오셨습니다.

치과를 오신 이유는 쓰던 위 틀니가 오래돼서 자꾸 빠지고 잘 안 씹힌다고

하시구요.


아랫니들은 뿌리만 남아서 빼야 될 것 같다고 하십니다.

이가 없으니 너무 씹는 게 힘들고 불편하다고 하시네요ㅜㅜ

잘 진단해서 잘 씹을 수 있도록 해드려야 할 텐데요..


일단 구강 내 사진을 보시면...


먼저 윗니입니다.

치아는 다 빠지고 없어서 완전 틀니를 오래 끼셨다고 합니다...



아랫니의 모습을 보시면...


치아들이 남아 있지만 사진상 왼쪽 어금니들은 충치로 뿌리들만

남아 있는 상태입니다..


아래 앞니들은 잇몸에 염증이 심해서 부어있는 모습입니다.


파노라마 엑스레이 사진을 찍고 전체적인 진단을 해봅니다.


아래 치아들은 다행히 뿌리만 남은 치아들 빼고는 잇몸치료를 잘해서

살려서 사용할 수 있을 것 같습니다..



잇몸치료에 대한 자세한 내용은 다음 블로그를 참조하세요.

http://blog.daum.net/parisss/14903679


일단 상담을 통해서 환자분과 치료 계획에 대해 설명드립니다.

하지만 아무리 좋은 치료 계획도 환자분의 여건과 맞지 않는다면

소용이 없겠죠?


이분은 최소한의 비용을 통해서 치료받았으면 좋겠다고

말씀하셔서 고민을 많이 했습니다.


그리고 최대한 건강보험의 혜택을 드리고 싶었습니다.


그래서 내린 치료 계획은

윗니는 예전대로 새로운 완전틀니를 만들어 드리구요

아랫니들은 두 개의 임플란트를 이용해서 브리지로 해드리기로

하였습니다.


참고로 현재 보험 임플란트는 만 65세 이상 평생 2개의 임플란트까지만

보험 혜택을 주고 있습니다.


따라서 완전틀니와 어금니 임플란트 2개를 모두 보험 적용받아서

최소한의 비용으로 씹는 기능을 회복해드릴 수 있게 되었습니다.



먼저 아랫니 어금니 임플란트 수술을 위해서

치과용 CT로 3차원적으로 치조골 분석을 하구요.


다행히 뼈들이 흡수되지 않아서 별도의 치조골 이식술 같은 뼈이식은

필요 없겠습니다.


뿌리만 남아있는 치아들은 발치하면서 바로 임플란트를 심습니다.

한 번에 발치와 임플란트 수술이 끝나버리는

발치 즉시 임플란트 방법입니다.



수술 후 파노라마 사진을 보시면..



뿌리들은 잘 발치 되었구요

임플란트도 잘 심어졌습니다.


임플란트 사이 가운데 치아는 그냥 써볼까 했는데

흔들리고 있고 예후가 불량해서

나중에 발치 후

임플란트 브리지로 연결하기로 하였습니다.



발치 즉시 임플란트에 대한 자세한 내용은 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903639



이제 기다리는 동안 윗니의 완전틀니를 제작하게 됩니다.

윗니 제작 과정을 볼까요??


먼저 알지네이트라는 본뜨는 재료로 예비 본을 뜹니다.


이 과정이 완전틀니가 잘 붙어있고 제대로 기능을 할 수 있도록 하는

가장 중요한 과정입니다.


여기서 본이 잘 나와야 합니다..

다음처럼 이요..


본이 너무 잘 나왔네요..

틀니 본은 잇몸 경계부까지 정확하게 나와야 공기가 들어가지 않아서

틀니가 빠지지 않게 됩니다.


틀니가 짧은 경우 말할 때 공기가 새어서 틀니가 뚝뚝 떨어지게 되죠ㅜㅜ

이 본으로 석고 모형은 만들고 그 모형을 바탕으로 새로운 틀을 만들어서

최종본을 실리콘이라는 고무재료로 다시 뜨게 됩니다.


다시 한번 잇몸 경계부를 정확하게 인기하는 보더 몰딩(border molding)이라는

중요한 과정을 거치게 됩니다.


최종 본 역시 잘 나왔습니다.

이제 석고로 환자분의 최종 모형을 만들고 틀니 제작을 하게 됩니다.

환자 입속을 정밀하게 본을 떴으니 모형상에서 제작한 틀니가

입안에서도 정확히 잘 맞게 됩니다.


본이 잘못되어 모형이 잘못 만들어지면 입안에서도 오차가 생겨 잘 안 맞는 경우도

있을 수 있습니다.


최종 완전틀니의 모습입니다..



틀니 제작되는 동안 아래 어금니의 임플란트도 보철물을 제작해서

브리지로 연결하여 드렸습니다.


이제 편하게 양쪽으로 식사하실 수 있게 되었습니다..



뒤쪽 큰 어금니가 하나 없지만 식사하는 데는 큰 지장이 없다고 합니다.

임플란트 두 개의 역할이 엄청난 효과는 발휘하고 있습니다.


파노라마 엑스레이 사진을 보시면..


이렇게 한쪽 어금니가 없는 경우 임플란트를 하지 않는다면

치료가 너무 어려워집니다.


부분틀니를 해야 하는데 디자인도 어렵고 제작이 되어도

혀 밑으로 금속구조물이 들어가서

환자분도 이물감이 심하구요


두 개의 임플란트가 이런 경우 아주 큰 효과를 낼 수 있습니다.

어제 정기 검진 오셨는데 여전히 잘 쓰고 계시고


잘 드시고 건강하게 지내는 모습을 보니

기분이 좋아집니다.


오랫동안 건강하게 지내셨으면 좋겠습니다..