안녕하세요
우리사랑치과 김일연 원장입니다.
오늘은 예전에 올세라믹크라운으로 치료한 앞니가 검게 보이고 치아 색과 모양 등이 마음에 안 들 때
재치료하는 케이스에 대해서 이야기해볼까 합니다..
20대 중반의 여성분이 저의 블로그를 보시고
앞니의 재치료를 위해 서울에서
우리 사랑 치과를 찾아주셨습니다..
일단 앞니의 모습을 보시면...
예전에 신경치료하고 씌운 앞니 올세라믹 크라운들이 조금 검게 보이고
모양이나 색도 마음에 썩 들지 않았다고 합니다.
그래서 오랫동안 고민하시다가 용기 내어 재치료에 대해 상담하시기
위해서 저희 치과를 찾아 주셨다고 합니다..
앞니 세 개가 다른 치아와 조화롭지 못하고 치료한 치아처럼 티가 납니다.
잇몸쪽도 검게 보이구요.
잇몸 라인도 안 맞구요..
좀 더 자연스럽고 티 안 나는 치아를 원하셨습니다.
입안의 모습도 보시면...
잇몸에 염증이 조금 있구요
치료한 치아 세 개가 유난히 다른 치아와 다르게 느껴집니다 ㅜㅜ
엑스레이 사진으로 뿌리의 건강을 확인해 봅니다..
앞니 가운데 두 개 치아는 괜찮지만 사진상 오른쪽 끝 작은 앞니 뿌리에 염증이 있습니다.
당연히 재치료시 재 신경치료가 필요합니다..
이런 자료들을 통해서 치료 계획을 세우고
하나씩 설명드립니다.
일단 올세라믹 크라운을 제거하고
뿌리에 염증이 있는 치아는 MTA를 이용한 재 신경치료를 하고
그 후 실활치 미백을 통해서 치아를 밝게 하고
임시치아를 통해서 잇몸 라인을 최대한 맞추고
다시 올세라믹 크라운의 일종인 지르코니아 크라운으로 마무리하는 것입니다.
환자분도 충분한 설명에 동의하시어 치료를 진해하기로 하였습니다..
MTA를 이용한 재 신경치료에 대한 내용은 여기로....
http://blog.daum.net/parisss/14903710
실활치미백에 대한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903738
임시치아를 통한 잇몸 성형에 대해서는 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903713
먼저 씌워진 올세라믹 크라운을 제거해 봅니다.
예전에 신경치료하고 파이버 포스트 했던 치아들이 변색이 되어 있습니다.
일단 뿌리에 염증이 있는 작은 앞니의 신경치료를 다시 진행합니다.
MTA로 최종적으로 재 신경치료한 모습입니다.
뿌리 끝까지 잘 치료되었습니다.
실활치 미백을 시작하구요..
임시치아를 플라스틱으로 제작해서 잇몸라인을 조정합니다..
신경치료한 작은 앞니의 잇몸이 내려오도록 임시치아를 만듭니다..
2주 정도 실활치 미백을 진행한 후의 모습입니다..
치아들이 많이 하얗게 되었습니다.
처음 모습과 비교해보면...
이제 실활치 미백은 마무리하고 파이버 포스트와 레진 코어로 치아의
치료는 마무리하구요
잇몸 성형을 더 진행합니다..
잇몸 라인이 처음 보다 많이 자연스러워졌습니다.
하지만 작은 앞니의 잇몸이 더 내려오지는 않아서
여기서 마무리하기로 하였고
본을 떠서 지르코니아 크라운으로 제작하였습니다..
최종 모습입니다..
자연스러운 형태와 색상으로 제작되었습니다.
환자분도 만족해하십니다.
주변 치아들이 노랗게 보여서 전체 치아 미백 예정이라
지르코니아 색상을 조금 밝게 제작하였습니다..
지르코니아 크라운을 처음 끼운 상태라 잇몸들이 조금 눌려 있는데
시간이 지나면 자연스러워질 것으로 생각됩니다..
다행히 환자분이 멀리서 치료받으러 오셨는데
만족스럽게 결과가 나와서 다행입니다.
앞으로 오랫동안 잘 쓰셨으면 좋겠습니다...