보기 싫고 검게 보이는 앞니 올세라믹 크라운 재치료 - 부분교정을 이용한 잇몸라인 맞추기, 실활치 미백, 금속 기둥 제거, 지르코니아 크라운 ; 수원 치과

 

안녕하세요.

수원 우리사랑치과 김일연 원장입니다.

 

오랜만에 포스팅입니다.

앞니 크라운 치료 후 고통을 받는 분들이 참 많습니다.

제 앞니 재치료 포스팅을 보시고 전국에서 찾아주셔서 많이 바쁘게 지냈습니다.

아직도 예약이 많이 밀려 있는데요.

그래도 비슷한 케이스로 고통받는 분들이 있을 것 같아 잘 치료될 수 있다는

희망을 드리기 위해서 시간을 쪼개어 케이스를 정리하며 포스팅합니다.

 

저는 요즘 앞니 심미를 위해서 꼭 필요한 경우를 제외하고는 생앞니를 깍지 않습니다.

앞니 크라운치료 후 너무나 고통을 받는 분들을 많이 봤기 때문입니다.

앞니 신경치료 후에도 크라운 하지 않습니다..

그 이유는 아래 포스팅을 참조해 주시구요.

 

https://blog.naver.com/parisss/222038549854

까만 앞니, 신경치료 후 검게 변색된 앞니의 실활치 미백 ;앞니 크라운치료가 필요하지 않는 이

 

치아를 삭제하지 않기 위해서

부분 교정을 이용하거나, 레진을 이용하거나, 삭제가 거의 없는 라미네이트로

치료하려고 노력하고 있습니다.

 

요즘 저희 치과 앞니 크라운 하는 경우는 모두 앞니 크라운 치료 후

고통을 받는 분들의 재치료 케이스들뿐입니다.

 

앞니 크라운 재치료를 오랫동안 하다 보니

노하우도 많이 생기고 문제점들도 많이 극복되었습니다.

아직 갈 길이 멀지만 항상 고민하며

앞니로 고통을 받는 분들을 좋은 치료 결과로 마음까지 치료해드리려고

노력하고 있습니다..

 

오늘은 그 노력의 일부분인

앞니 크라운 재치료시 잇몸 라인을 맞추기 위해서

부분 교정을 이용한 케이스를 소개하고자 합니다..

 

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인천에서 제 앞니 크라운 재치료 포스팅을 보시고

어렵게 찾아 주셨습니다..

 

먼저 앞니의 상태를 보겠습니다.

 

 

앞니 세 개가 크라운으로 씌워져 있습니다.

예전에 앞니가 튀어나오고 비뚤해서 예뻐지기 위해서

크라운 치료를 했다고 합니다.

예뻐지지 위해서 치아를 삭제하며 크라운 치료를 했지만

제가 보기에는 예쁘지 않습니다.

신경치료도 해서 치아들이 변색되기 시작해서 검게 보입니다 ㅜㅜ

 

자세한 사진을 보시면.

 

 

문제점을 파악해야 정확한 치료가 가능하겠죠?

문제점 1. 크라운이 너무 불투명하고 모양, 형태가 자연스럽지 못합니다.

2. 크라운 속 앞니가 검게 변해서 크라운이 검게 보입니다.

3. 앞니 하나가 튀어나온 상태로 억지로 깎아서 크라운 하면 잇몸 라인이 맞지 않게 됩니다.

 

엑스레이로 치아의 건강도를 확인합니다.

 

 

다행히 뿌리의 염증은 없고 금속 기둥이 연결된 모습이 보입니다.

 

이제 치료 계획을 고민해 보겠습니다.

 

앞니의 변색의 치료를 위해서는 치아에 박혀있는

금속 기둥(메탈 포스트)의 제거가 필요합니다.

금속 기둥은 치아에 깊게 박혀 있는 경우 제거가 어렵고

제거하다가 치아가 부러지는 경우도 있어서 항상 조심해야 합니다.

 

일단 뿌리의 염증은 없지만 염증의 재발 방지를 위해서

1. 금속 기둥을 제거하고

2. 재 신경치료를 시행하고

3. 실활치 미백을 하고

4. 올세라믹 크라운의 일종인 지르코니아 크라운으로 자연스러운 색상과 모양으로 제작해드리면 됩니다

 

하지만 앞니 잇몸 라인이 맞지 않습니다.

 

앞니 잇몸라인 맞추는 방법은

임시치아를 이용하는 방법, 수술로 잇몸을 성형해서 맞추는 방법,

부분 교정으로 맞추는 방법 등이 있습니다.

 

잇몸 라인의 차이가 크지 않으면 임시치아나, 잇몸 절제술 등으로 맞출 수 있습니다.

하지만 이분은 조금 다릅니다.

 

아래 사진을 보시면

 

 

올라간 잇몸에 잇몸라인을 맞추게 되면

모두 빨간 선에 잇몸라인이 있어야 하는데 그럼

치아가 더 길어 보이고 심미적인 균형이 깨지게 됩니다.

 

따라서 예전에 앞으로 튀어나와서 씌웠던 치아를

아래로 그리고 안으로 당겨서 잇몸 라인을 맞추어 주어야 합니다.

 

교정력을 이용해서 치아를 당기면 치아만 이동하는 게 아니라

주변의 잇몸과 치조골이 동시에 이동합니다.

이 원리를 응용해서 치료 계획을 세워 치료하기로 했습니다.

 

그럼 어떻게 앞니를 보기 싫지 않게 부분 교정을 할까요?

 

그 과정을 설명드리겠습니다.

 

먼저 크라운을 제거합니다.

 

 

금속 기둥을 조심스럽게 제거하고

재 신경치료를 마무리합니다.

 

 

이제 앞니를 아래로 그리고 안쪽으로 당기기 위해서

제가 고안한 방법은 금속 고리를 치아의 앞쪽에 일시적으로 붙이기로 하였습니다.

 

 

이렇게 하구요.

임시치아 안쪽으로 은밀하게? 치아를 아래로 안으로 당기기

시작합니다.

 

 

임시치아 안쪽에 와이어를 연결해서 고무줄로 미리 만들어준 고리에 걸어서

당기게 됩니다.

 

그러면 앞에서 보면..

 

 

이런 모습이 됩니다.

치아가 내려올 공간만큼은 임시치아를 짧게 해줍니다.

겉으로 보면 부분 교정을 하고 있는지 모릅니다.

 

 

자 이렇게 서서히 당겨 줍니다.

2주마다 체크하면서요..

 

 

조금씩 내려오고 있습니다..

 

2달 정도 치아를 천천히 당겨서

잇몸 라인을 맞추었습니다.

실활치 미백도 해서 치아색을 밝게 만들었구요.

 

 

이렇게 만들기까지 시간과 노력이 많이 필요했습니다.

 

자 이제 본을 떠서

자연스럽고 심미적은 앞니 크라운을 제작하면 됩니다.

 

이제는 치과 기공사의 능력이 중요합니다.

저희 치과는 치과 내 디지털 치아 제작센터를 만들어서

직접 모든 치아를 제작합니다..

 

저희 치과 기공소 소장님의 실력을 보여드리겠습니다.

 

최종 모습입니다...

 

 

이렇게 자연스럽고 아름다운 앞니가 완성되었습니다.

환자분도 너무너무 만족해하셨습니다.

참 보람을 느끼는 순간입니다.

제가 어렵지만 앞니 재치료에 집중하는 이유입니다.

 

처음 모습과 비교해 보겠습니다..

 

 

앞니 심미는

잇몸의 건강과 잇몸라인의 대칭과 균형이 중요하고

치아이 건강과 변색의 치료

그리고 자연스러운 색상과 모양을 갖는 크라운의 제작으로 완성됩니다

 

환자분의 고통이 사라지고 이제 마음이 편해졌으면 좋겠습니다.

3개월 정도의 치료 기간을 잘 참아준 환자분과

예쁜 치아 만들어 주시는 저희 치과기공소장님께 감사드립니다..

 

 

앞니 크라운 재치료 에 대한 다양한 케이스들을 참고하세요...

https://blog.naver.com/parisss/222259535273

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