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세라믹 인레이·온레이가 자꾸 떨어지는 이유, 접착과 재치료에서 확인할 점 안녕하세요. 수원 우리사랑치과 원장 김일연입니다.어금니의 세라믹이 떨어지면 다시 붙이면 되는지, 아니면 새로 만들어야 하는지부터 궁금하실 겁니다. 한 번도 아니고 반복해서 빠진다면 더 답답하실 수 있구요.오늘은 치료 과정을 보여드리면서, 세라믹 인레이·온레이·오버레이에서 왜 접착을 중요하게 생각하는지 설명해 보겠습니다.먼저 이해하면 좋은 핵심 설명세라믹이 떨어졌다는 사실만으로 접착 과정에 문제가 있었다고 단정할 수는 없습니다. 남은 치아의 양과 균열, 보철물의 적합도와 두께, 씹는 힘, 접착면의 오염 등을 함께 살펴야 합니다.재치료에서는 원인을 확인한 뒤 방습, 치아와 세라믹의 표면처리, 접착제의 중합, 교합 확인을 차례로 진행합니다. 상태에 따라 재접착이 가능할 수도 있고, 새 수복물이 필요할 수도 있..
틀어진 앞니 사이 충치, 레진 치료에서 모양까지 살피는 이유 안녕하세요 수원 광교 우리사랑치과 김일연 원장입니다.거울을 볼 때 앞니 사이에 거뭇한 그림자가 비치거나 치실을 넣을 때마다 실이 뜯긴다면 치아 사이를 확인해 볼 필요가 있습니다. 오늘은 틀어진 앞니 사이의 충치를 레진으로 치료할 때 제가 어떤 부분을 살피는지 사진과 함께 설명드리겠습니다.먼저 이해하면 좋은 핵심 설명레진으로 충치를 치료하고 외형을 다듬을 수 있습니다. 남아 있는 치아를 보존하면서 치아 사이 형태를 조절하는 방법입니다.적용 조건을 먼저 확인합니다. 남은 치아 구조뿐 아니라 치아 사이 공간, 교합, 잇몸 상태, 접착을 위한 방습 조건에 따라 가능한 범위가 달라집니다.레진 치료는 교정과 다릅니다. 치아의 겉모양을 조절할 수 있지만 치아 뿌리의 위치를 옮기지는 않습니다.틀어진 앞니 사이는 왜 충..
앞니 왜소치, 깎지 않고 치료할 수 있을까? 무삭제 레진 빌드업의 접착 원리와 기준 앞니 옆 치아가 유난히 작아 치아 사이에 틈이 생겼을 때, 심미적인 개선을 위해 가장 먼저 라미네이트나 크라운을 떠올리는 경우가 많습니다. 하지만 멀쩡한 자연 치아를 깎아내야 한다는 설명에 치료를 망설이게 됩니다. 정상 치아보다 눈에 띄게 작은 왜소치는 공간·교합·법랑질 조건이 적절하면, 치아 형태를 삭제하지 않고 복합레진을 덧붙여 크기와 모양을 보완할 수 있습니다. 안녕하세요수원 광교 우리사랑치과 통합치의학과 전문의 김일연 원장입니다.본 포스팅은 김일연 원장이 직접 제작하며 포스팅에 사용된 사진은 허락없이 사용할 수 없습니다.그리고 치과진료에 대한 궁금증이 있으시면 댓글이나 아래 메일로 문의주세요^^e-mail : welovedent@gmail.com먼저 이해하면 좋은 핵심 설명1. 무삭제 수복을 먼저..
10년 된 어금니 금니, 아프지 않아도 교체해야 할까? (보철물 수명과 변연 누출의 진실) “금니를 씌운 지 10년이 넘었는데, 아프지 않아도 뜯어내고 다시 해야 할까요?”정기 검진을 하다 보면 이런 질문을 받습니다. 오래 썼으니 바꿀 때가 된 것 같기도 하고, 잘 쓰고 있는 금니를 괜히 건드리는 것은 아닌지 걱정되기도 하실 겁니다.10년이 지났다는 이유만으로 금니를 교체하지는 않습니다. 반대로 아프지 않다는 이유만으로 안쪽 치아까지 괜찮다고 판단할 수도 없습니다. 저는 사용한 기간을 여쭤본 뒤, 치아와 금니가 만나는 경계와 주변 잇몸, 방사선 사진을 함께 살펴봅니다.그중 눈여겨보는 부분이 ‘변연 밀폐도(Marginal seal)’입니다. 조금 낯선 말이지만, 금니 끝부분이 치아에 잘 맞고 그 경계가 안정적으로 유지되고 있는지를 뜻합니다. 겉의 금은 멀쩡해도 이 경계에 문제가 생기면 안쪽 치아..
어금니 파절 후 발치즉시 임플란트: 뼈이식과 맞춤형 지대주가 필요한 이유 오래전 금이나 도자기로 씌워둔 어금니가 덜컥 흔들리거나 갑자기 쏙 빠져 치과를 찾았다가, 치아 내부가 완전히 부러져 더 이상 쓸 수 없다는 진단을 받는 분들이 많습니다. 겉으로 드러난 보철물은 멀쩡해 보여도 씹는 힘이 누적되거나 미세한 틈으로 침과 세균이 유입되면 치아 내부는 서서히 약화될 수 있습니다.치아 뿌리 깊은 곳까지 파절이 진행된 경우 자연치아를 유지하기 어려워 발치를 결정하게 되는데, 이때 잇몸 뼈 조건이 충족된다면 치아를 뽑는 날 인공치근(픽스처)을 식립하는 ‘발치즉시 임플란트’를 고려할 수 있습니다. 오늘은 어금니 발치 당일 식립 시 치조골 흡수를 줄이는 뼈이식의 역할과 보철물의 장기 수명을 돕는 ‘맞춤형 지대주(Custom Abutment)’의 구조적 원리를 설명해 드리겠습니다.먼저 이해..
어금니 씌우기 전 필수 확인: 치아 삭제 줄이는 오버레이 크라운 원리 안녕하세요수원 광교 우리사랑치과 통합치의학과 전문의 김일연 원장입니다.본 포스팅은 김일연 원장이 직접 제작하며 포스팅에 사용된 사진은 허락없이 사용할 수 없습니다.그리고 치과진료에 대한 궁금증이 있으시면 댓글이나 아래 메일로 문의주세요^^e-mail : welovedent@gmail.com 충치나 크랙(금)으로 치과에 갔을 때, "치아를 깎아서 씌워야 합니다"라는 진단을 받으면 누구나 덜컥 겁이 나기 마련입니다. 특히 손상되지 않은 멀쩡한 치아 부위까지 많이 깎아내야 한다는 사실을 알게 되면 치료를 망설이게 됩니다.치료를 위해 깎았는데 오히려 치아가 구조적으로 더 약해진다면 어떨까요? 오늘은 내 치아를 최대한 보존하면서 기능을 회복하는 치료 트렌드인 오버레이 크라운(Overlay Crown)이 기존 전체..
어금니 사이 충치, 꼭 인레이만 답일까? 자연치아를 지키는 레진 빌드업 기준 먼저 궁금한 점에 답합니다작은 어금니 사이에 생긴 인접면 충치라고 해서 반드시 치아를 넓게 삭제하고 본을 뜨는 인레이 치료를 해야 하는 것은 아닙니다. 씹는 면의 건전한 교두와 주변 벽이 충분히 지지되고 있다면, 우식 부위만 정밀하게 제거한 뒤 치아 사이 접촉점과 둥근 외형을 직접 복합레진으로 복원하는 레진 빌드업 치료로도 기능과 형태를 안정적으로 회복할 수 있습니다. 다만 잇몸 깊숙이 충치가 진행되었거나 침과 수분을 철저히 차단하기 어려운 환경, 혹은 남아 있는 치질이 씹는 힘을 견디기 부족한 상황이라면 간접 수복물인 인레이나 오버레이, 혹은 전체를 감싸는 크라운 치료가 더 적합할 수 있습니다. 따라서 정밀 방사선 검사와 확대경 검사를 통해 남아 있는 치질의 두께와 접착 환경을 면밀히 평가한 후 치료 ..
무치악 임플란트, 갯수와 치료 방식(틀니·부분고정·전악)을 결정하는 진단 기준 안녕하세요수원 광교 우리사랑치과 통합치의학과 전문의 김일연 원장입니다.본 포스팅은 김일연 원장이 직접 제작하며 포스팅에 사용된 사진은 허락없이 사용할 수 없습니다.그리고 치과진료에 대한 궁금증이 있으시면 댓글이나 아래 메일로 문의주세요^^e-mail : welovedent@gmail.com치아가 하나도 남지 않은 '무치악' 상태가 되거나, 남아 있던 마지막 치아마저 흔들려 식사를 제대로 하지 못하게 되면 일상생활에서 큰 상실감과 불안을 느끼실 수 있습니다.음식을 씹는 즐거움을 잃어버리는 것은 물론, 발음이 새고 입술 주위가 합죽해지는 외형적 변화로 인해 대인관계에서도 자신감을 잃기 쉽습니다. 막상 치과를 찾아 상담을 받으려 해도 '비용이 너무 많이 들지는 않을까', '내 나이나 잇몸뼈 상태로 큰 수술을 ..

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