[수원치과추천] 부러진 앞니(깨진앞니)의 치료법은??? 레진,올세라믹,화이버포스트+코어,앞니임플란트?

우리사랑치과 김일연 원장입니다.

 

오늘은 외상에의한 손상된 앞니의 치료법에 대해 얘기해 볼까 합니다.

 

가끔 치과에 다급하게 들어오시는 분들이 있습니다.

이런경우 아파서도 그렇겠지만

대부분은  앞니가 부러지거나 앞니 보철물이 빠지거나 해서

 당장 사람들을 만나야되는데 보기 싫어서 오시는 분들이 많습니다.

 

본인도 당황하시겠지만  당장 사회생활을 할 수 있도록 만들어 드려야하는 저희도 당황스럽죠???

그러나 최대한 빨리 회복될  수 있도록 해드릴려고 노력하고 있습니다.

 

 

 

 

특히  위와 같이 외상에 의해 부러진 경우는 치료법이 다양하게 있을 수 있습니다.

왜냐하면 부러진 위치에 따라 살릴수도 있고 뽑을 수도 있고 레진으로 붙일 수도 있고 씌울 수도 있기 때문입니다.

 

일단 이런 분들이 오시면 엑스레이 검사를 하게됩니다.

 

위에 사진에서 보시면 다양하게 부러진 까만 선들이 보일겁니다.  치아 머리가 부러질수도 있고 목부분에서 부러질 수도 있고

뿌리에서 부러질 수도 있습니다.

 

하나씩 치료사례를 보면서 설명 드릴께요^^

 

첫번째는 아주 양호한 경우 인데요.   밥먹다가 젓가락을 씹거나 살짝 부딪쳐서 앞니가 조금 깨진 경우 입니다.

 

 

이런 경우는 치아 삭제 없이 레진이라는 재료로 바로 붙일 수 있습니다.

 

 

표시안나게 잘 된 거 같습니다.

 

 

 

다음은 조금 많이 부러진 경우 입니다.  주로 넘어져서 생기는 경우입니다.

 

 

 

이렇게 부러진 경우 신경노출이 안되어 있으면 신경치료 없이 바로 레진으로 붙일 수 있습니다.

 

 

 

레진으로 붙인 후의 사진 인데요.  정확하게 치아의 색상을 표현하는데는 약간 어려움이 있습니다.

당장  이렇게 일단 회복해서 사용하구요...

 그러나 부러진 부위가 클수록 레진은 잘 떨어지게 됩니다.

이런 경우 추후에 올세라믹등으로 씌워야 할 경우도 있습니다.

 

 

 

 

다음은 또다른 경우로 앞니가 올세라믹으로 씌워져 있는데 부딪쳐서 보철물이 부러진 경우 입니다.

갑자기 이런 상황이 되면 난감해지죠.

 

 앞니가 보철물이 부러졌는데 다행히 잇몸 위쪽으로 치아가 조금남아 있습니다.

이런경우 남은 뿌리를 이용해서 기둥을 설치하고 치아모양을 만들어서 회복하게 됩니다.

 

 

 치아뿌리가 신경치료가 되어 있다면 뿌리에 바로 기둥을 설치할 수 있습니다.

이기둥을 포스트라고 하는데요.

치아뿌리와 치아머리를 연결하는 튼튼한 철근 구조라고 생각하시면 되구요

재질도 여러가지지만 예전에는 금속포스트를 주로 사용했지만

최근에는 화이버 포스트( Fiber post) 라는 유리섬유재질로 된 포스트를 사용하게 되는데요

이는 치아와 휨강도가 비슷해서 탈락이 적게 발생하게 됩니다.

최근 내진설계건물들이 자연스럽게 흔들리도록 설계하는 이론입니다.

강한 금속들이 더 탈락이 자주 발생합니다.  또한 화이버 포스트가 치아와 직접 접착되므로 더 안정하구요^^

 

 

 이렇게 철근 구조인 화이버포스트위에 시멘트 역할을 하는 레진을 올려서 치아모형은 만들게 됩니다.

이를 치과 용어로 코어(Core)라고 합니다.

 

 그다음 치아를 다듬어 주구요..

 

 

 

부러졌던 보철물을 이용하여 임시적으로 나마 앞니를 재부착 시켜서

바로 사회 생활할 수 있도록 회복시켜줍니다.

이제 환자분이 안심해서 돌아 갈 수 있겠죠??

나중에 다시 본을 떠서 정밀한 보철물을 다시 만들어야 하지만요...

 

이렇게 치료한 다른 케이스를 볼께요.

 이분은 살아있는 작은 앞니가 부러져서 오셨습니다.

얼마나 충격이 크겠습니까.  상실감도 크구요. 

이런분일 수록 바로 회복해주어야 조금이나마 마음의 고통을 줄일 수

있을 것이라 생각해서 시간이 허락하는데로 모든 치료를 한꺼번에 해드릴려고 합니다.

 

 

 살아있는 치아는 부러지면 안에 있는 신경과 혈관이 노출되면서 빨간 혈액이 보입니다.

이것을 깨끗이 제거하는 것이 신경치료입니다.

시간이 걸리더라도 신경치료를 한번에 마무리 합니다.

 

 

 

 그리고 위에서 본것처럼  화이버 포스트와 코어로 치아모양을 회복하구요

 

 

치아모양은 플라스틱으로 임시치아를 만들어서 붙여줍니다.

이렇게 일단 회복하고 가셨다가

나중에 최종보철물을 예쁘게 만들게 됩니다.

 

마지막으로 최악의 경우는 뿌리까지 부러져서 빼야 되는 경우입니다. ㅠㅠ

 

 앞니가 부러져서 오신 여성분입니다.

거울을 보고 너무 큰 충격을 받으셨다고 합니다.

그런데 치아가 여러부분으로 부러졌습니다. ㅠㅠ  이를 복합골절이라고 하는데요

 

 엑스레이 검사와 씨티 검사를 통해서 살릴 수 없다고 판단 한 경우입니다.

 

 

치아를 빼고 임플란트를 진행하기로 하였고 앞니를 바로 회복해 드리기로하고

응급수술에 들어갑니다..

 

 

치아를 뺀자리로 임플란트 뿌리를 심구요

바로 임플란트용 기둥을 연결합니다.

 

 

그리고 플라스틱 임시치아를 만들어서 붙여주었습니다.

이런 임플란트 치료를

발치즉시임플란트수술, 그리고 바로 기능하는 즉시기능 임플란트 치료라고 하는데요.

사실 앞니로 뭘 씹거나 할 수는 없습니다.

임플란트가 뼈와 붙을려면 2-3개월이 필요하기 때문이죠.

다만 그때까지 보기싫지 않게 하는 의미가 큽니다.

 

아무튼 당일에 앞니가 회복되면 다소 상실감이 줄아드는 것 같습니다.

이런 치료를 할때마다 환자분들의 마음을 다소나마 치료해 드릴 수 있어서 보람을 느끼게 됩니다.

 

모두 다치치 않게 조심했으면 좋겠습니다^^

 

 

 

 

-부러진 앞니(깨진앞니) 치료- 레진, 올세라믹, 신경치료, 포스트 코어, 앞니임플란트

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