안녕하세요.
우리사랑치과 원장 김일연입니다...
치과계에 임플란트가 도입되면서 획기적인 치료로 인정되었고
치아가 없어 고생하는 많은 분들께 큰 도움이 되고 있습니다.
하지만 임플란트가 대중화 되면서 기존의 자연치아의 소중함에 대한 인식이
다소 희석되고 있는게 현실입니다.
충치가 심한경우나 치주질환으로 흔들리는 경우 치아를 빼고 임플란트치료를 하는것도 좋겠지만
빼기전에 한번쯤 살려서 써볼수 있는지 고민해야 될것 같습니다.
저도 임플란트를 어금니에 심었는데요.
씹는 맛은 자연치만 못하다고 느낍니다.
임플란트는 자연치아처럼 쿠션역할을 하는 치주인대(아래그림-Peridontal ligament)가 없기 때문인데요.
그래서 뼈랑 단단히 붙은 임플란트는 돌을 씹는듯한 딱딱한 느낌이 듭니다.
따라서 자연치아를 최대한 유지할 수 있는 경우는 살려서 쓰는게 좋겠죠^^
하지만 안되는 치아를 억지로 살려서 쓰는 경우 금방 탈이 나서 의사- 환자 모두 서로 힘든경우도 있으니까
정확한 진단을 통해서 결정해야 될 것입니다...
아래 환자분은 치과에 대한 공포가 심해서 충치를 방치하다가 치아가 아프고 더이상 방치해서는 안될것 같다고
생각해서 남편분이 저의 블로그를 보시고 아내분을 병원으로 데리고 왔던 케이스입니다.
위치아들의 모습입니다.
전반적으로 예전에 아말감으로 치료된 곳들이 떨어져서 이차 충치가 진행되고 있는 모습이구요.
새로 충치들이 생기는 치아들도 있습니다.
사진상 오른쪽 끝에서 두번째 치아가 제일 불편하다고 먼저 치료하고 싶다고 합니다.
엑스레이 사진이구요 해당치아 부위가 아말감이 하얗게 보이고 그 위로 충치가 까맣게 보입니다
자세히 보면 이런 상태인데요.
입천장쪽으로는 충치가 심해서 반쪽이 부서진 상태입니다.
일단 치아를 살리기위해서는 충치를 제거했을때 건전한 치아가 어느정도 남아있느냐에 따라 결정됩니다.
따라서 지금 상태에서 치아를 살릴 수 있다고 단언하기는 힘듭니다.
모든 경우를 설명드리고 마취후 충치를 제거하게 됩니다.
치과 공포가 있어서 무통마취시스템으로 진행하였습니다.
무통마취에 대한 내용은 ---------------------------------> 여기로!
충치 제거후 의 모습입니다.
다행히 잇몸 깊이 충치가 진행되지 않아서 살릴 수 있을 것 같습니다.
먼저 신경치료를 진행해야 하기 때문에 부서진 쪽의 벽을 레진으로 쌓아줍니다.
신경치료에 대한 자세한 내용은 -----------------------> 여기로!
입천장쪽 벽을 쌓고 신경치료를 하고 있는 모습입니다.
녹색 고무는 러버댐(Rubber Dam)이라는 장치인데요.
신경치료시 꼭 필요한 장치입니다.
기능은 치아를 입속의 다른 세균과 침으로 부터
격리시켜서 치아내 치수와 신경으로 재감염이 이루어지지않도록 하는 장치입니다.
신경치료를 마무리 한 엑스레이 사진입니다.
뿌리끝까지 잘 치료된것 같습니다...
이제 치아를 씌우는 치료로 넘어가야 합니다.
그전에 치아가 반쪽 밖에 없기 때문에 나중에 치아가 부러지는 힘에 저항 하기 위해
기둥이 필요합니다..
신경치료후 입천장쪽 뿌리에 화이버 포스트를 적용한 모습입니다.
이제 치아에 철근같은 구조가 생기면서 강한 힘에 버틸수 있게 됩니다.
화이버 포스트와 코어에대한 자세한 내용은 ---------> 여기로!
기둥의 치아의 나머지 빈공간은 레진이라는 단단한 재료로 채우게 됩니다.
이것을 코어(Core) 라고 하는데요.. 레진으로 해서 레진코어하고 합니다.
그리고 치아를 전체적으로 삭제해서 본을 뜨게 됩니다.
최종 모습인데요.
이분은 골드크라운(금니)으로 치료받고 싶다고 하셔서 골드로 진행했구요.
양옆의 치아들도 같이 치료하면 좋겠지만
사정상 나중에 따로 치료하기로 했습니다.
볼쪽의 튀어나온 단추는 최종 접착시 제거하게 됩니다^^
치과 공포로 무서워서 치료동안 긴장도 많이 하셨지만,
잘 따라 주시고 도와주셔서 무사히 잘 치료를 마무리 한것 같습니다.
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