검게 보이는 앞니 올세라믹 크라운의 재치료 - 실활치 미백, 골드 포스트 제거, 잇몸 성형, 지르코니아 ; 수원치과

 

안녕하세요

수원 우리사랑치과 김일연 원장입니다.

 

오늘도 앞니 올세라믹 크라운의 재치료에 대해서 이야기해볼까 합니다

예전에 올세라믹 크라운으로 치료했는데

검게 보이고 예쁘지 않아 고통받는 분의 재치료 스토리입니다..

 

 

 

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먼저 제가 치료한 치료 전후의 모습을 보시고 시작하겠습니다.

 

 

앞니 4개가 검게 보이고 예쁘지 않아 다시 치료한 케이스입니다.

어떤가요? 치아 모양, 형태, 색상, 그리고 잇몸의 라인까지 예전보다 많이 좋아진 것이 보입니다.

 

이제 하나하나 치료 과정을 설명드릴게요..

 

 

앞니를 예전에 신경치료하고 올세라믹으로 씌웠는데 검게 보이기 시작해서

예전에 치료했던 앞니들을 더 예쁘게 바꾸고 싶다고

저의 블로그를 보시고 찾아주신 20대 여성분입니다..

 

입안의 모습을 보시면

 

 

입안이 모습을 보시면 오른쪽 앞니 두 개가 특히 검게 변색되어 보입니다..

 

엑스레이를 찍어서 뿌리의 상태를 진단합니다..

 

 

앞니 다섯 개가 신경치료 후 올세라믹으로 치료되어 있는 것이 보입니다.

빨간색 동그라미 친 치아는 금속 기둥; 메탈 포스트가 보입니다..

 

자 이제 치료를 어떻게 해야 할까요?

 

 

치료를 하기 위해서는 문제점을 정확하게 파악하고

그 문제점들을 해결하는 방향으로 치료를 해야 합니다..

 

문제점

1. 앞니를 신경치료했기 때문에 치아의 변색이 생겨 잇몸 주변이 검게 보인다.

2. 그런 변색치아를 가리기 위해서 너무 불투명한 올세라믹(지르코니아)으로 제작되어 부자연스러움

3. 잇몸라인이 대칭적이지 않음

 

치료 계획

1. 송곳니는 큰 문제가 없어 앞니 4개의 올세라믹 크라운을 재제작하기로 함

2. 검게 변색된 치아들은 실활치 미백으로 앞니 색을 환하게 함 하지만 메탈 포스트를 제거해야 실활치 미백이 가능함 - 메탈 포스트는 제거 시 치아가 부러지거나 크랙이 생길 수 있어 조심 또 조심해야 됨 (제거 불가능한 경우도 있지만 지금까지 모든 메탈 포스트를 제거하였습니다.)

3. 임시치아를 이용해서 잇몸라인을 대칭으로 맞춤

 

먼저 잇몸 라인에 대한 이해가 필요합니다.

 

 

보통 중절치와 송곳니의 잇몸 라인의 높이가 비슷하고 측절치는 이들 보다 약작 낮습니다..

그리고 이런 잇몸 라인이 반대쪽 앞니들과 서로 대칭이 되어야 합니다.

 

이분의 잇몸라인을 보면.

 

 

4개의 앞니 잇몸 라인이 모두 다릅니다.

그래서 앞니들이 예뻐 보이지 않는 이유도 있습니다.

 

따라서

 

 

송곳니의 잇몸라인을 기준으로 사진상 오른쪽 중절치 잇몸라인은 올리고

측절치의 잇몸라인은 조금 내려보기로 하였습니다.

올리는 것은 잘 되지만 내리는 것은 어렵습니다.

이미 그곳까지 치아를 삭제해서 제작했기 때문입니다.

어려운 일이지만 조금이라도 효과를 보였으면 좋겠다는 생각으로 치료를 시작하였습니다..

 

 

먼저 기존의 올세라믹 크라운을 제거해볼까요?

 

 

올세라믹 크라운들이 너무도 치아와 잘 붙어있어서

제거하는데 너무도 애를 먹었습니다.

모두 갈아내느라 시간도 오래 걸리고 잇몸에 자극도 생겼습니다ㅜㅜ

하지만 이런 정도는 금방 좋아집니다..

예상했던 것처럼 노란색 동그라미 안의 치아는 금으로 만든 포스트가

끼워져 있었습니다.

 

금이든 다른 금속으로 제작된

메탈 포스트는 너무 강하기 때문에 갈아내서 제거하는 게 어렵지만

다행히 골드는 약간 무른 성질이 있어서 조심스레 갈아내서 제거하였습니다.

이것도 쉽지는 않습니다.

혹시나 잘못 갈아내면 뿌리에 천공이 생겨 발치해야 할 수도 있습니다..

 

다행히 잘 제거되었습니다^^

 

 

이제 실활치 미백으로 치아를 환하게 하면 됩니다.

 

그리고 임시치아를 만들어서 잇몸 라인을 대칭적으로 만들어줍니다.

잇몸성형이라고 해서 꼭 수술로 하는 것은 아니구요

임시치아의 형태를 이용해서도 가능합니다..

 

한번 볼까요?

 

 

이렇게 잇몸들이 잘 맞춰지고 있습니다.

수술 없이도 잇몸의 라인을 만들 수 있는 것은

우리 몸 잇몸 세포의 치유능력을 이용하는 것입니다..

 

실활치 미백도 잘 되었습니다.

 

 

모든 치아들이 환하게 변하였습니다.

처음과 비교해볼까요?

 

 

이제 메탈 포스트가 아닌 치아색의 파이버 포스트와 레진으로 치아를 보강하고

본을 떠서 최종 올세라믹 크라운을 제작하였습니다.

 

 

이렇게 제작되었습니다.

조금 밝게 제작하였었는데

환자분은 다른 치아들이 노란색에 맞춰서 자연스럽게 만들고 싶다고 해서

요구에 맞춰서 재제작 끝에 완성하였습니다.

잇몸라인이 예전보다 대칭적으로 자연스럽게 마무리되었습니다..

 

시간의 조금 더 지나면 앞니 잇몸들은 더 자연스러워질 것입니다..

 

처음과 비교해보면서 포스팅을 마치겠습니다..

 

 

앞니 올세라믹 크라운 재치료는

신경치료, 포스트 제거, 실활치 미백, 잇몸성형을 잘하는 치과의사

그리고 올세라믹 크라운을 잘 만드는 치과 기공사의 협력으로

그 치료가 완성됩니다..

 

검게 보이고 보기 싫은 앞니 올세라믹 재치료에 대한

다른 이야기들은 다음 포스팅을 참조해 주세요^^

https://blog.naver.com/parisss/222171466597

치료한 앞니 크라운이 마음에 들지 않아요ㅜㅜ 올세라믹, 지르코니아 크라운 재치료 - 검게 보이

 

https://blog.naver.com/parisss/222194816587

잇몸이 검게 보이고 보기 싫은 앞니 PFM 크라운 재치료 - 메탈 포스트 제거, 잇몸성형, 실활치미

 

https://blog.naver.com/parisss/221905810693

까맣게 보이는 앞니 올세라믹 크라운 재치료 - 실활치 미백, 이맥스 올세라믹 ; 앞니 크라운 치료

 

 

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