안녕하세요
수원 우리사랑치과 김일연 원장입니다..
오늘은 앞니의 올세라믹(지르코니아) 크라운의 재치료에 대한 이야기입니다.
앞니를 올세라믹(지르코니아) 크라운으로 예전에 치료받았는데
시간이 지나면서 잇몸 주변이 검게 변하고 또한 치아 색이나 형태가
마음에 안 들어서 다시 치료하는 경우입니다..
저희 치과에 제 블로그를 보시고 30대 중반의 남성분이 오셨습니다.
앞니 하나를 지르코니아 크라운으로 예전에 치료받았는데
잇몸도 색이 검게 변하고 치아 모양이나 색상도 잘 안 맞아서
고민하다가 다시 치료해서 옆 치아와 비슷하게 하고 싶다고 합니다.
먼저 입안 사진을 보시면...
앞니 하나가 색이 하얗고 다소 불투명합니다.
잇몸 부위도 조금 검게 보이구요.
처음 치료받았을 때부터 색상이 잘 안 맞았는데 마음에 안 들어도
시간이 없어서 그냥 치료받고 지내왔다고 합니다.
그런데 계속 앞니 하나가 색상이 달라 도드라지다 보니
거울을 볼 때마다 컴플렉스로 작용한다고 합니다..
그래서 결국 다시 제작해서 좀 더 자연스러운 앞니를 만들고 싶다고 합니다.
먼저 치아 뿌리의 건강도를 알아보기 위해서
엑스레이 검사를 합니다.
엑스레이를 보시면...
신경치료가 되어 있고 뿌리에 염증은 심하지 않지만
다시 신경치료를 하는 게 좋을 것 같습니다.
이제 첫날의 치료 과정입니다.
먼저 제작되어 있던 지르코니아 크라운을 제거해 봅니다.
제거한 모습을 보시면..
아가 검게 변해있습니다.
신경치료를 하고 시간이 지나게 되면 이렇게 변색되는 치아들이
종종 있습니다.
어금니야 잘 안 보여서 괜찮지만 앞니가 변색이 오면
보기 싫게 변하게 됩니다.
치수에 남아있던 성분들이 치아 내부로 스며들어 변색을 일으키게 됩니다.
이렇게 변색이 되면 변색된 치아 뿌리를 통해 잇몸으로
그 색이 비쳐 보이게 됨으로써 잇몸 주변도 검게 보이게 됩니다.
그래서 이 분은 MTA를 이용한 재 신경치료와 실활치 미백 그리고
새로운 지르코니아 크라운을 제작 하기로 하였습니다.
환자분이 워낙 바쁘신 분이라 이번에도 시간이 없어
최대한 내원 횟수를 줄여서 치료받기를 원하십니다.
MTA를 이용한 신경치료에 대한 자세한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903710
실활치 미백에 대한 자세한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903656
다시 케이스로 돌아와서
입천장 쪽의 모습을 보시면...
잇몸에도 염증이 있어서
잇몸치료도 같이 병행하기로 하였습니다.
그래서 첫날 스케일링과 앞니 신경치료를 합니다.
신경치료는 뿌리에 염증이 심하지 않기 때문에
One visit 신경치료로 한 번에 마무리합니다.
신경치료(근관치료)에 대한 자세한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903609
첫날 신경치료를 마무리한 엑스레이 사진입니다...
그리고 바로 실활치 미백제를 넣고 임시치아까지 만들고
집으로 가시게 됩니다.
일주일 뒤에 모습입니다.
많이 하얗게 되었지만
다소 부족해 보여서 일주일만 더 미백을 하자고 했는데
환자분이 워낙 바쁘신 분이라 지금에 만족하시고
바로 본을 떠서 이를 만들어 달라고 하십니다.
그래서 어쩔 수 없이 파이버 포스트와 코어를 하고 본을 뜨게 됩니다.
파이버 포스트와 코어에 대한 자세한 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903634
최종 모습입니다...
치아의 색상과 형태가 주변 치아들과 잘 조화되도록
지르코니아 크라운이 제작되었습니다.
(바로 크라운을 끼운 상태라 잇몸이 눌리면서 하얗게 보입니다.
시간이 지나면 금방 핑크빛 잇몸으로 되돌아옵니다.)
특히 앞니 치료에 있어서는
치아를 만들어 주시는 치과기공사의 실력과 심미적 감각이 무엇보다 중요합니다.
저희 치과 기공사 선생님이 신경 써서 아주 잘 만들어 주셨네요.
앞니 하나만 크라운 치료하는 게 색상과 모양 맞추기가 제일 어렵다고 합니다.
그래서 여러 번 제작하는 경우가 많은데요
이분은 아주 바쁘신 분인데 다행히 한 번에 잘 맞고
환자분도 아주 만족하셔서 마무리하기로 하였구요.
그리고 잘 맞더라도 보통 1주일 정도 써보고 색상이나 모양에 문제가 없나
확인하고 완전히 붙이는데 그냥 마무리해달라고 하셔서
완전히 붙여드렸습니다.
3회 치과 내원으로 마무리 한 케이스입니다.
신속하게 마무리하였지만
예쁘게 오래 잘 사용하시길 빌어 봅니다^^
