안녕하세요
우리사랑치과 김일연 원장입니다.
오늘은 최신의 치과 정보에 대한 포스팅을 해보려고 합니다.
현대 시대는 디지털 시대입니다.
치과에도 오래전부터 디지털을 이용한 치료 방법들이 많이
이용되고 있습니다.
하지만 장비와 소프트웨어가 고가이고 사용법이 어렵고
가성비가 떨어져서 아직까지는 대중화가 되지 못하고 있습니다.
점점 다양한 장비들이 개발되면서 가격도 내려가고 사용법도 쉬워져서
대부분이 치과에서 디지털을 치과에 이용할 날이 멀지 않은 것 같습니다.
임플란트 수술에 있어서 임플란트의 위치를 정확히 심는 것이
가장 중요한 요소 중에 하나입니다.
잘못 심어진 임플란트는 나중에 여러 가지 문제점을 나타낼 수 있기 때문에
수술 전 진단과 치료 계획단계의 가상 시뮬레이션 수술은 임플란트 치료의 성패를 좌우하는
매우 중요한 단계입니다.
임플란트에도 디지털 기술이 이용되면서
3D 구강 스캐너와 3D CT의 정보를 이용하여 가상 임플란트 수술을 통해서
정확한 임플란트 식립 위치를 정하고
이를 기반으로 수술 가이드를 디자인하고 3D 프린터로 출력해서
환자의 수술에 이용되고 있습니다..
환자의 케이스를 직접 보면서
임플란트에서 디지털이 어떻게 이용되고
어떤 장점이 있는지 차근차근 설명드리겠습니다..
60대 여성분이 지인분의 소개로 우리사랑치과를 찾아주셨습니다.
어금니 하나가 오래전에 빠졌는데 뼈가 얇아 수술이 까다롭다는
이야기를 들었다고 합니다.
임플란트 수술하는 게 걱정이 되신다고 합니다..
일단 구강 내 모습을 보시면..
가장 중요한 제일 대구치가 빠져있는 상태인데
겉으로 보기에도 뼈가 상당히 얇아 보입니다..
파노라마 사진과 3D CT로 정확한 진단을 합니다.
파노라마 상에서는 하악 신경관까지의 거리나 주변 치아들에
문제가 없는지 확인하구요..
3D CT 상에서는 뼈의 두께와 형태를 3차원적으로 분석합니다.
역시나 걱정했던 것처럼 뼈가 얇게 남아 있습니다.
다행히 하치조 신경관까지 거리가 충분하기 때문에
임플란트 위치를 정밀하게 선정하고 뼈이식을 통해서
잘 회복될 거라고 생각됩니다.
임플란트 뼈이식에 대한 자세하 내용은 여기로...
http://blog.daum.net/parisss/14903641
이렇게 진단을 내리고 환자분과 충분한 상담 후
수술을 진행하기로 하였습니다.
수술에 앞서 정확한 진단과 가상 수술을 통해서
정확한 임플란트의 위치를 선정하는 게 중요합니다.
이런 가상 수술이 가능하게 되려면
1. 입안의 모습을 기록한 데이터가 있어야 하고
2. 3D CT 데이터가 있어야 합니다.
1. 먼저 입안의 데이터를 위해서
입안을 3D 구강 스캐너로 스캔합니다.
고무 같은 재료로 본을 뜨는 아날로그 방식도 가능하지만
환자분이 거북하고 데이터도 약간의 오차가 있을 수 있습니다.
저희 치과에서 도입한 3D 구강 스캐너입니다.
입안을 동영상 촬영하듯이 정보를 스캔합니다.
2. 이렇게 얻어진 환자의 구강 내 정보와
미리 찍어 놓았던 3D CT 정보를 병합해서
뼈의 상태와 입안의 상태를 둘 다 볼 수 있는 데이터로 만든 후
뼈의 상태를 보면서 가상의 임플란트 수술을 시행하면서
최적의 임플란트 위치를 선정합니다..
3D 구강 스캐너로 스캔 한 데이터와 3D CT 데이터를 병합한 모습입니다.
이 프로그램을 통해서 최적의 임플란트 두께와 위치를
3차원적으로 결정합니다.
그리고 이렇게 정확한 위치를 수술 시 이용하기 위해서
수술 가이드(내비게이션) 장치를 3D 프린터를 이용하여
레진으로 출력합니다.
저희 병원에서 도입한 치과용 3D프린터입니다.
출력된 디지털 가이드에는 가상 수술을 통해서 결정된 임플란트의 정보가
그대로 담겨 있습니다.
이 디지털 가이드를 이용하면 원하는 위치로 임플란트 수술을 가능하도록 길을 안내해줍니다.
그래서 네비게이션 임플란트라는 말이 생겼습니다.
정확한 용어는 디지털 가이드 임플란트 수술이라고 합니다..
저희 치과는 덴티움사의 디지털 가이드와 임플란트를 이용하고 있습니다..
다시 환자 케이스로 돌아가서
디지털 가이드를 이용해서 임플란트 수술을 시행한 후의 파노라마 모습입니다.
미리 가상수술을 통해서 정해놓았던 최적의 위치에 임플란트가 심어졌습니다.
얇은 부위는 뼈이식을 시행하였구요..
이제 2개월 후에 3D 스캐너로 본을 뜨고
보철물을 제작해 드렸습니다..
지르코니아 크라운으로 제작되었고
정확한 위치의 임플란트로 보철 문의 적합도 아주 훌륭합니다.
뼈이식을 통해서 볼 쪽의 볼륨도 향상 되었습니다.
처음 모습과 비교해 보시면..
정확한 진단을 통한 정확한 위치에 심는 임플란트 수술이야말로
임플란트를 오래 쓸 수 있게 하는 가장 중요한 요소일 것입니다.
이제 디지털 가이드 임플란트로
정밀하고 정확한 임플란트 수술받으세요^^
