아름답고 자연스러운 앞니 지르코니아 크라운 치료 :보기 싫은 앞니 올세라믹 크라운 재치료 - 잇몸성형, 실활치미백, 파이버포스트 ; 수원앞니치과

안녕하세요
수원 우리사랑치과 김일연 원장입니다..

오늘은 제가 많이 하는 앞니 지르코니아 크라운치료에 대한 이야기입니다.
그중에서도 예전에 앞니를 올세라믹으로 치료했는데
보기 싫고 자연스럽지 않아서 재치료해야 하는 경우에 대한 내용입니다.


앞니 치료 중 가장 까다롭고 어려운 치료가
앞니 하나를 다시 크라운 치료하는 것이고
또한 처음 크라운하는 경우가 아니고 예전에 치료했던
크라운을 제거하고 다시 해야 하는 경우는 더 더욱 어렵습니다.
왜냐하면 처음보다 기대치가 커지기 때문입니다..

이제 케이스를 보면서 설명해 드릴게요...

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20대 중반의 여성분이

예전에 어렸을 때 앞니까 깨져서 올세라믹 크라운을 했는데
보기가 싫고 안 예뻐서 다시 하고 싶다고
저의 블로그를 보시고 찾아주셨습니다..


먼저 구강 내 모습을 보시면...

이런 상태로 지내고 있다고 하는데요.

누가 봐도 자연스럽지 않은 올세라믹 크라운입니다..
입안의 모습도 보시면...

크라운 안쪽이 검게 비춰 보이는 느낌입니다...

이제 재치료 하기 위해서는
잘못된 부분을 알아야
자연스럽고 아름답게 고칠 수 있겠죠...

현재 문제점은
1. 치아 크기와 형태나 모양이 옆 치아와 다르다.
2. 치아 색상이 너무 어둡다.
3. 잇몸라인이 옆 치아와 다르다.
4. 잇몸 주변이 검게 보인다.

이렇게 문제점들은 인식하고

하나하나씩 차근히 고쳐나가야 옆 치아와 비슷한 자연스러운 크라운이 제작됩니다.

먼저 엑스레이를 찍어서
뿌리의 상태를 진단합니다..

다행히 큰 염증은 없지만 뿌리끝까지 신경치료가 안 되어있는 아쉬움이 있어

추후 문제가 생기지 않도록 MTA를 이용한 재 신경치료를 시행하기로 하였습니다...


먼저 기존의 올세라믹 크라운을 제거합니다...

제거 후의 모습입니다.
치아가 조금 검게 변색된 모습입니다.
먼저 플라스틱으로 임시치아를 만들어서
일상생활에 지장이 없도록 하면서
임시치아를 이용한 잇몸성형에 들어갑니다..

임시치아로 잇몸성형하는 모습입니다..

임시치아로 잇몸을 누르면서 옆 치아와 비슷한 잇몸라인을 만들고 있습니다.

처음에는 잇몸 부위가 빨갛게 보이지만
적응되면서 자연스러워지게 됩니다..

임시치아를 이용한 잇몸성형 케이스는 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903713

그동안 MTA를 이용한 재 신경치료도 마무리합니다.

신경치료는 잘 되었습니다.

MTA 신경치료에 대한 자세한 내용은 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903710

이제 치아를 밝게 하기 위해서 실활치 미백도 동시에 시행 합니다..

임시치아 잇몸성형과 실활치미백1주일 후의 모습입니다..

염증이 없어지고 잇몸이 자연스럽게 성숙되고 있습니다.
당연히 스케일링 등 잇몸치료는 동반해야 잇몸이 훨씬 건강하게 됩니다.
이분도 잇몸치료를 같이 시행하였습니다..


실활치 미백으로 치아 색도 훨씬 밝아졌습니다..

파이버 포스트와 레진으로 치아를 보강합니다.

이제 앞니의 모양을 재평가합니다..

아직도 치아가 조금 커 보이는 느낌입니다..

기존 있는 자연치아가 점선에서 표시된 것처럼 오목하게 보이는 부분이 있어서
레진 치료로 치아 모양을 잡아주면
크라운 하는 치아 사이즈도
비슷하게 맞추어 줄 수 있을 것 같습니다.

이제레진 치료를 하고 본을 떠서 최종 지르코니아 크라운을 제작합니다..

저희 치과 내 디지털 치아 제작센터에서 CAD-CAM으로 지르코니아 코어를 제작하고
다시 그 위에도자기로색을 맞추어서 제작한 지르코니아 크라운입니다..


우리사랑치과 디지털 치아제작센터 소개는 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903770

최대한 자기 치아를 모방해서 자연스럽고 아름답게 만들도록 노력하였습니다.

최종 모습만 보여드리지만 이 크라운이 완성되기까지 환자분과 저희 기공소 장님 그리고
제가 의견을 나누면서 4-5번 조정을 한 후의 모습입니다.

시간이 지나면서 잇몸이 더 자연스러워지면
훨씬 아름다운 모습이 될 것으로 예상됩니다.

그동안 여러 번의 제작에도 잘 따라준 환자분께 감사드리고
너무나 자연치아답게 표현해주신 저희 최정완 기공소장님께도 감사드립니다..

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앞니 크라운의 재치료는

조물주가 만든 자연치아를 인간이 모방해서
만드는 과정이라 쉽지 않습니다.

하지만 잇몸성형의 과학적 근거와
신경치료와 잇몸치료등 베이직한 치료가 정확하게 되고
치과기공사의 예술적 감각이 더해지면
완벽하진 않지만 거의 자연치아를 모방하는 크라운을 만들 수 있는 것 같습니다.

앞니 때문에 속상해하시는 분들
모두 다 자연스럽고 아름다운 앞니도 잘 치료되었으면 좋겠습니다..

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