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건강한 치아/사랑니

[수원 사랑니발치] 사랑니 과연 빼야되나? -영통구치과-

 10년 넘게 치과의사로서 진료를 해오면서 사랑니 때문에 많은 고민을 하게 됩니다.

정말 빼는게 좋은지 아닌지.....

쉽게 빠지는 사랑니도 있지만 정말 1시간 이상씩 시간이 걸리도록 단단한 뼈에 뿌리가 걸려서

안나오는 경우도 있습니다.

일전에 종합병원 근무할 때 어려운 사랑니 환자들이 참 많이 의뢰되어 왔었습니다.

오랜시간 입벌리고 참아주시는 환자분께도 미안하고, 서로 고생스럽지만

꼭 빼야 통증이 없고 다른치아들도 건강하게 유지될 수 있기에...

 

사랑니는 큰어금니중 세번째 어금니로서 인류가 진화되어 골격이 작아지면서

점점 퇴화되어 사랑니가 없는 사람도 있고 나더라도 앞니에 걸려서 뼈안에 매복되는 경우가

자주 있습니다. 아래는 사랑니의 맹출에 따른 분류입니다.(영어로는 Wisdom tooth)

 

 

 

 

 

 

 

위 분류에서 보듯이 사실 똑바로 나있는 경우나 뼈안에 완전히 파묻힌 경우는

큰문제를 일으키지 않는 경우가 많으므로 정기적인 검진을 통해서 문제가 있을시 빼는게 좋겠습니다.

 

제일 문제가 되는 경우가 잇몸 밖으로 부분적으로 나있는 경우입니다.

이런경우 잇몸안으로 통로가 생겨 입안의 음식물이나 세균이 들어가서 염증을 일으키는 경우가

종종 있습니다.

아팠다 안아팠다 반복되다가 면역이 떨어지는 경우 갑자가 부어서 급성으로 병원에

내원하는 경우가 있습니다.  입도 안벌어지고 고름도 생기고 통증도 심해서 많이 힘들어 하십니다.

그래서 이런 경우는 반드시 젊었을때 통증이 없어도 빼라고 권유를 합니다. 장기적인 관점에서...

하지만 아프지 않았던 사람들은 문제없는 사랑니를 왜 빼야되냐고 되 묻는 경우가 많죠...^^

그리고 가끔 사랑니의 통로로 들어간 세균과 음식물에 의해서 바로 앞쪽 어금니의 뒤쪽이 충치가 생기는 경우도 있구요. 이런 경우 충치치료도 어렵고, 심한경우 사랑니 때문에 앞니도 빼야되는 경우도 생기게 됩니다.

 

사랑니발치에 경험이 많은 치과의사도 뿌리가 휘어져서 단단한 뼈에 걸려있는 경우는 사랑니 발치가 쉽지는 않습니다. 뿌리가 부러질 수 있구요.

 

 

 

정말 다양한 모양의 사랑니가 있습니다.... 

 

 

마지막으로 한가지...

 

사랑니 발치시 가장 문제가 되는 합병증은 아래 사랑니 발치시 의 신경손상의 문제입니다.

 

위 사진 처럼 사랑니 뿌리 근처로 신경관이 지나가는 경우 뿌리가 회전하면서

나오기 때문에 신경에 압박이 생겨 입술에 약간의 마취가 안풀리는 느낌이 남아 있을 수 있습니다.

하지만 신경관에 대한 직접적인 손상이 아닌경우 3-6개월이면 거의 다 회복 된다고 합니다.

 

요즘은 사랑니 발치후 여러가지 의료소송으로 문제가 많이 생기고 있습니다.

힘들게 사랑니를 뺐는데 결과가 안좋아서 환자와 분쟁이 생기는 경우를 보면 참 안타깝습니다.

사랑니 발치와 같은 외과적 치료는 사람마다 변수가 많고 합병증도 다르게 나타나서

예후를 장담하기가 참 곤란한 경우가 많습니다.

 

그렇다고 고통받는 환자를 외면할 수는 없겠죠.

 

결론적으로 사랑니가 염증과 통증을 일으키고  , 앞치아의 건강에 영향을 줄 경우

빼서 건강한 치아를 유지할 수 있도록 해야 되겠습니다...

 

 

 

 

-우리사랑치과 김원장-