심한 충치로 깨진 작은 어금니 빼지 않고 살리는 치료; 신경(근관) 치료, 파이버 포스트, 지르코니아 크라운-수원 치과

안녕하세요

우리사랑치과 김일연 원장입니다..

오늘은 자연치아인 자기 치아를 살리는 치료에 대해 얘기해볼까 합니다.

충치가 심한 작은 어금니인데 어떻게 살리는지 하나하나 설명해 드릴게요~~

---

10대 후반의 학생이 저희 치과를 찾아왔습니다.

작은 어금니의 충치가 심해 치과를 갔더니

발치할 가능성이 있다고 해서

빼지 않고 꼭 살리고 싶은 마음에

저희 치과를 검색하시고 찾아 주셨습니다..

먼저 구강 내 모습을 보시면...

앞니의 모습입니다.

특별한 문제는 없지만 앞니 주변에 하얗게 보이는 것들은

초기 충치의 모습입니다.

아마 칫솔질이 잘 안되어서 나타나는 증상들입니다.

문제의 어금니의 모습을 보시면...

사진상 외쪽 어금니의 충치가 심해서 일부가 깨져 있는 상태입니다..

이렇게 된 원인은

치아와 치아 사이 즉 치아 인접면에 음식물이 끼고 제거가 안되면

충치가 생기고 점차 충치가 크게 진행하게 됩니다..

인접면 충치의 원인과 치료에 대한 자세한 내용은 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903635

http://blog.daum.net/parisss/14903693

파노라마 엑스레이 사진을 보시면...

심한 충치로 신경까지 감염된 것으로 보입니다..

충치가 있는 치아를 자세히 보시면...

작은 어금니 뒤쪽 부분이 많이 썩어 있습니다.

신경까지 충치가 진행된 것으로 보이구요

잇몸 속까지 충치가 진행되어

치료가 까다롭습니다.

다른 치과에서 발치를 얘기한 이유도 여기에 있습니다.

하지만 이제 10대 후반의 친구이고 중요한 어금니이기 때문에

빼지 않고 살리는 치료를 진행해 보기로 하였습니다.

일단 마취를 하고 충치를 조심스럽게 제거를 합니다.

다행히 잇몸 아주 깊이까지는 진행이 안되어

일단 레진으로 충치 부위를 채워 줍니다...

일단 이렇게 해서 원래 치아의 모습을 복원해줍니다.

이제 충치가 깊어 신경까지 감염된 상태이므로

이 상태에서 바로 신경(근관) 치료를 진행합니다..

신경(근관) 치료에 대한 자세한 내용은 여기로...

http://blog.daum.net/parisss/14903609

일단 구강 내의 침과 세균으로부터 분리하는 러버댐이라는 장치를 끼는 것이

성공적인 신경(근관) 치료의 첫걸음입니다.

러버댐을 끼구요..

이제 치아 가운데 신경부위를 제거하고

신경치료를 시행합니다.

신경(근관) 치료는 여러 번 나누어서 하기도 하지만

지금처럼 뿌리에 염증이 심하지 않는 경우는

하루에 바로 마무리하는 one-visit 신경치료를 합니다.

신경치료 후의 엑스레이 사진을 보시면.

근관이 두 개가 있는데

둘 다 모두 잘 치료되었습니다.

이제 치아가 부러지지 않도록

파이버 포스트와 레진 코어를 하고 마무리합니다..

파이버 포스트와 레진으로 마무리 되었구요

길게 나온 파이버 포스트는 나중에 잘라 주면 됩니다...

내원 첫날 하루에 신경치료, 파이버 포스트 와 레진 코어까지

마무리되었습니다.

이제 희망이 보입니다.

환자분도 안도감이 들구요

다음번에 오시면 바로 치아 삭제 후 본 만 뜨면 됩니다..

일주일 정도 후 밝은 표정으로 오셨습니다.

이제 치아를 삭제하고 본을 뜹니다..

치아 삭제 후의 모습입니다.

이제 지르코니아로 치아를 제작합니다.

최종 모습입니다.

잘 깨지지 않는 강화형 지르코니아로 제작되어

다소 불투명한 모습이지만 이분에게는 강도가 더 중요하기 때문에

이렇게 제작하였습니다..

이렇게 치아 사이의 인접면 충치는 발생 시

빠르게 진행되고 치아를 파괴하기 때문에

정기적인 검사로 초기에 충치를 진단하고 치료하는 게 중요할 것 같습니다...

---

---